CHUYỂN DẠ VÀ SINH
(Một số câu hỏi thường gặp ở các thai phụ về vấn đề này)
CHUYỂN DẠ LÀ GÌ?
Chuyển dạ là cách cơ thể bạn chuẩn bị cho quá trình sinh nở khi bạn mang thai. Quá trình chuyển dạ thường tự bắt đầu từ tuần thứ 37 đến 42 của thai kỳ. “Ngày dự sinh” của bạn là 40 tuần.
Một thai kỳ kéo dài từ 37 đến 42 tuần được gọi là thai “đủ tháng”. Khi chuyển dạ bắt đầu trước 37 tuần, các bác sĩ gọi là chuyển dạ “sinh non”.
ảnh Internet
NHỮNG DẤU HIỆU CHO THẤY CUỘC CHUYỂN DẠ ĐANG BẮT ĐẦU LÀ GÌ?
Các dấu hiệu khác nhau cho thấy quá trình chuyển dạ đang bắt đầu có thể bao gồm:
- Em bé di chuyển xuống thấp hơn (hoặc “tụt xuống”) trong bụng bạn.
- Bạn bị tăng tiết dịch âm đạo, đặc, giống như chất nhầy hoặc hơi có máu. (“Dịch tiết âm đạo” là thuật ngữ bác sĩ sử dụng để mô tả chất lỏng chảy ra từ âm đạo.) Dịch tiết âm đạo tăng lên đôi khi được gọi là “nút nhầy” hoặc “màng máu”.
- “Vỡ nước ối” của bạn. Khi mang thai, em bé của bạn nằm trong một túi trong tử cung và được bao quanh bởi một chất lỏng gọi là “nước ối”. Túi này thường mở ra trước khi em bé của bạn được sinh ra. Khi nó mở ra, chất lỏng bên trong sẽ chảy ra khỏi âm đạo của bạn. Điều này có thể cảm thấy giống như một dòng chảy lớn hoặc chỉ là một giọt chất lỏng.
- Bạn bị đau thắt lưng hoặc đau quặn bụng.
- Bạn bắt đầu có các cơn co thắt. Trong một cơn co thắt, tử cung sẽ thắt lại. Điều này có thể gây đau và làm cho bụng của bạn cảm thấy cứng. Sau cơn co, tử cung sẽ giãn ra và hết đau. Một số người có “cơn co thắt Braxton Hicks” hoặc “cơn co thắt chuyển dạ giả”. Những cảm giác này giống như những cơn co thắt, nhưng chúng không phải là những cơn co thắt thực sự. Chúng không có nghĩa là bạn đang chuyển dạ.
LÀM THẾ NÀO TÔI CÓ THỂ BIẾT LIỆU TÔI ĐANG CÓ NHỮNG CƠN CO THẮT THỰC SỰ?
Rất khó để biết bạn đang có những cơn co thắt thực sự hay những cơn co thắt Braxton Hicks. Nhưng đây là một số cách để giúp phân biệt sự khác biệt.
- Các cơn co thắt thực sự đến vài phút một lần và thường xuyên hơn theo thời gian. Các cơn co thắt Braxton Hicks có thể đến vài phút một lần, nhưng chúng không thường xuyên hơn theo thời gian.
- Các cơn co thắt thực sự không biến mất, ngay cả khi bạn nghỉ ngơi. Các cơn co thắt Braxton Hicks thường biến mất khi bạn nghỉ ngơi.
- Các cơn co thắt thực sự sẽ mạnh hơn và đau hơn theo thời gian. Các cơn co thắt Braxton Hicks thường không mạnh hơn hoặc không đau hơn theo thời gian.
- Các cơn co thắt thực sự có thể được cảm nhận ở phía sau và phía trước của bạn. Các cơn co thắt Braxton Hicks thường chỉ ở phía trước.
Nếu bạn vẫn không chắc liệu mình có đang có những cơn co thắt thực sự hay không, hãy gọi cho bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn.
TÔI NÊN LÀM GÌ NẾU TÔI BẮT ĐẦU CÓ CÁC CƠN CO THẮT?
Nếu bắt đầu có các cơn co thắt, bạn nên bấm giờ để xem chúng cách xa nhau như thế nào. Bằng cách đó, bạn có thể biết liệu chúng có thường xuyên hơn hay không.
Bạn có thể tính thời gian cho các cơn co thắt bằng cách theo dõi thời gian mỗi cơn co thắt bắt đầu. Nếu bạn có đồng hồ có kim giây hoặc đồng hồ hẹn giờ trên điện thoại thông minh, bạn cũng có thể tính thời gian mỗi cơn co thắt kéo dài. Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ muốn biết các cơn co thắt cách nhau bao lâu và chúng kéo dài bao lâu.
KHI NÀO TÔI NÊN GỌI CHO BÁC SĨ HOẶC NỮ HỘ SINH CỦA MÌNH?
Gọi cho bác sĩ hoặc nữ hộ sinh nếu bạn nghĩ rằng bạn đang chuyển dạ. Bạn cũng nên gọi nếu bất kỳ điều nào sau đây xảy ra:
- Có máu, chất nhầy hoặc chất lỏng rỉ ra từ âm đạo.
- Bạn có 6 cơn co thắt trở lên trong 1 giờ. (Điều đó có nghĩa là các cơn co thắt của bạn cách nhau 10 phút hoặc ít hơn.)
- Các cơn co thắt ngày càng mạnh và gây đau đớn.
Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn có thể sẽ muốn gặp bạn để kiểm tra. Để biết bạn có đang chuyển dạ hay không, họ sẽ kiểm tra cổ tử cung của bạn để xem nó có đang mở (“giãn ra”) và mỏng đi không. Họ sẽ xem mức độ thường xuyên của các cơn co thắt của bạn. Họ cũng có thể làm các bài kiểm tra khác.
NẾU QUÁ TRÌNH CHUYỂN DẠ CỦA TÔI BẮT ĐẦU QUÁ SỚM THÌ SAO?
Nếu bạn bắt đầu có bất kỳ triệu chứng chuyển dạ nào trước 37 tuần, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể muốn cho bạn thuốc để cố gắng ngừng quá trình chuyển dạ.
ĐIỀU GÌ SẼ XẢY RA NẾU QUÁ TRÌNH CHUYỂN DẠ CỦA TÔI KHÔNG TỰ BẮT ĐẦU?
Nếu quá trình chuyển dạ của bạn không tự bắt đầu, bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn cho bạn. Họ có thể cố gắng bắt đầu chuyển dạ của bạn bằng thuốc. Đây được gọi là “giục sanh.”
QUÁ TRÌNH CHUYỂN DẠ CỦA TÔI SẼ KÉO DÀI BAO LÂU?
Nếu là con so, quá trình chuyển dạ của bạn có thể sẽ kéo dài trong nhiều giờ. Nếu đó không phải là con so, quá trình chuyển dạ của bạn có thể sẽ ngắn hơn.
ĐIỀU GÌ XẢY RA TRONG QUÁ TRÌNH CHUYỂN DẠ?
Chuyển dạ là cách cơ thể bạn chuẩn bị cho quá trình sinh nở khi bạn mang thai. Điều này liên quan đến việc có các cơn co thắt, đó là khi tử cung thắt lại. Các cơn co thắt có thể gây đau và khiến bạn cảm thấy bụng cứng. Trong quá trình chuyển dạ, cổ tử cung của bạn mềm hơn, mỏng hơn và mở ra hoặc “giãn ra”. Khi bạn gần đến ngày sinh nở, em bé của bạn sẽ di chuyển từ tử cung xuống âm đạo. Khi điều này xảy ra, bạn có thể cảm thấy như sắp đi tiêu.
Quá trình chuyển dạ thường tự bắt đầu từ tuần thứ 37 đến 42 của thai kỳ. Trong một số trường hợp, các bác sĩ sẽ quyết định “gây” chuyển dạ. Điều này đôi khi bao gồm việc cho bạn dùng thuốc để làm mềm cổ tử cung. Một cách khác để làm mềm cổ tử cung là đặt một ống mỏng vào âm đạo và qua cổ tử cung. Thuốc thường cần thiết để bắt đầu các cơn co thắt. Thuốc này được đưa vào bằng đường tĩnh mạch của bạn (“IV”). Đôi khi chuyển dạ cũng được gây ra theo những cách khác.
Các bác sĩ chỉ gây chuyển dạ trước 39 tuần nếu có lý do y tế. Thông thường, điều này có nghĩa là tình huống chờ sinh có thể nguy hiểm cho bạn hoặc con bạn.
ảnh internet
ĐIỀU GÌ XẢY RA TRONG QUÁ TRÌNH SINH?
Trong khi sinh, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ giúp bạn sinh em bé. Khi một em bé chui ra khỏi âm đạo, nó được gọi là “sinh thường qua đường âm đạo”. Khi bác sĩ tiến hành phẫu thuật để lấy một em bé ra khỏi tử cung, nó được gọi là “sinh mổ”.
Trong khi sinh qua đường âm đạo, khi cổ tử cung của bạn đã mở hết, bạn sẽ phải rặn để đẩy em bé ra ngoài (hình 1). Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể bắt đầu rặn. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể ở bất kỳ vị trí nào mà bạn cảm thấy thoải mái. Ví dụ, bạn có thể nằm nghiêng, ngồi dậy, quỳ gối hoặc ngồi xổm. Việc đẩy em bé ra ngoài có thể mất từ vài phút đến hàng giờ. Thường mất nhiều thời gian hơn nếu đó là con đầu lòng của bạn.
Hầu hết các bà mẹ đều có thể rặn để đẩy em bé ra ngoài mà không gặp bất kỳ trở ngại nào. Nhưng đôi khi, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ giúp lấy em bé ra bằng cách kéo một thiết bị có thể đặt trên đầu em bé. Nếu bác sĩ cần lấy em bé ra ngay, họ sẽ mổ lấy thai.
SINH CON CÓ ĐAU KHÔNG?
Có, sinh con thường rất đau. Đau có thể xuất phát cả do các cơn co thắt và sau đó là do âm đạo của bạn bị giãn ra khi bạn đẩy em bé ra ngoài. Nhưng mức độ đau ở mỗi người là khác nhau. Mỗi người chọn cách tiết chế nỗi đau của họ theo nhiều cách khác nhau. Không có một cách nào phù hợp với tất cả mọi người. Quyết định đúng là quyết định tốt nhất cho bạn.
Một số người chọn cách sinh con “thuận tự nhiên”. Điều này có nghĩa là họ không sử dụng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào trong quá trình chuyển dạ hoặc sinh nở. Thay vào đó, họ làm những việc khác, chẳng hạn như tập thở, để giảm bớt cơn đau.
Những người khác chọn dùng thuốc để giảm bớt cơn đau khi chuyển dạ và sinh nở. Nếu bạn chọn dùng thuốc giảm đau, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng thuốc trong quá trình chuyển dạ, trước khi sinh. Có nhiều cách khác nhau để dùng thuốc giảm đau. Thuốc có thể được hít vào, truyền qua tĩnh mạch (bằng “IV”) hoặc truyền qua một ống mỏng được đặt ở lưng của bạn (“ngoài màng cứng”).
ảnh Internet
NẾU EM BÉ CỦA TÔI KHÔNG NẰM ĐÚNG VỊ TRÍ THÌ SAO?
Trước khi sinh, trẻ nằm trong tử cung ở các tư thế khác nhau (hình 2). Vào cuối thai kỳ, hầu hết trẻ nằm với đầu gần âm đạo nhất. Nhưng một số trẻ nằm với chân, mông hoặc vai gần âm đạo nhất. Các bác sĩ gọi là “ngôi mông” nếu chân hoặc mông của em bé gần âm đạo nhất.
Nếu em bé của bạn không cúi đầu xuống, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ giải thích với bạn về các lựa chọn. Họ có thể xoay em bé của bạn trước khi bạn chuyển dạ và sinh chúng qua đường âm đạo. Hoặc họ có thể đề nghị bạn mổ lấy thai.
ĐIỀU GÌ XẢY RA SAU KHI TÔI SINH CON?
Sau khi em bé của bạn được sinh ra, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ trao em bé cho bạn, hoặc bác sĩ nhi khoa nếu em bé cần được kiểm tra ngay lập tức. Nếu bạn và em bé của bạn đều khỏe mạnh, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh có thể đợi khoảng một phút trước khi họ kẹp và cắt dây rốn. Điều này cho phép em bé nhận được một số máu có trong nhau thai. (Nhau thai là cơ quan bên trong tử cung mang đến chất dinh dưỡng và oxy cho em bé và mang đi chất thải.)
Tiếp theo, nhau thai cũng cần ra khỏi tử cung. Thông thường nhau thai sẽ ra ngoài tự nhiên trong vòng 30 phút sau khi em bé chào đời, nhưng đôi khi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh phải giúp loại bỏ nó ra khỏi tử cung.
Sau khi nhau thai ra khỏi tử cung, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ kiểm tra âm đạo và âm hộ của bạn. Nếu da của bạn bị rách trong khi sinh, bạn có thể cần phải khâu lại.
ĐIỀU GÌ XẢY RA VỚI CON TÔI SAU KHI SINH?
Sau khi sinh, bác sĩ, y tá, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ nhi khoa sẽ khám nhanh để kiểm tra cơ thể và sức khỏe tổng quát của bé. Một phần của kiểm tra này được gọi là “điểm số Apgar.” Nó kiểm tra nhịp tim, nhịp thở, chuyển động, cơ và màu da của bé. Em bé của bạn sẽ được xét điểm Apgar vào lúc 1 phút và 5 phút sau khi sinh.
Ngay sau khi sinh, bạn sẽ có thể giữ bé trong lòng. Bạn thậm chí có thể cho chúng bú sữa mẹ, nếu bạn chọn cách cho con bú sữa mẹ.
Em bé của bạn sẽ nhận được một số phương pháp điều trị ngay sau khi sinh. Chúng bao gồm thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ tra mắt để ngăn ngừa nhiễm trùng mắt và một liều vitamin K để ngăn chảy máu bất thường.
Trước khi con bạn xuất viện, chúng cũng sẽ có:
- Khám sức khỏe chi tiết
- Xét nghiệm máu (được thực hiện bằng cách chích gót chân) để kiểm tra các bệnh nghiêm trọng khác nhau mà trẻ sinh ra có thể mắc phải. Để biết thêm thông tin về xét nghiệm này, hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá của bạn.
- Kiểm tra thính giác
- Liều lượng thuốc chủng ngừa viêm gan B – Thuốc chủng ngừa có thể ngăn ngừa một số bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc gây chết người. Viêm gan B là một bệnh nhiễm trùng gan nghiêm trọng.
KHI NÀO TÔI NÊN GỌI CHO BÁC SĨ HOẶC Y TÁ SAU KHI SINH NGẢ ÂM ĐẠO?
Sau khi xuất viện, hãy gọi cho bác sĩ hoặc y tá nếu bạn:
- Chảy máu nhiều từ âm đạo – Chảy máu âm đạo trong vài tuần sau khi sinh là điều bình thường. Nhưng hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn biết nếu bạn đang có các cục máu đông lớn hoặc lượng máu của bạn tăng lên.
- Cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Phát sốt
- Nôn
- Bị đau bụng mới xuất hiện
- Đau đầu dữ dội hoặc có vấn đề với thị lực của bạn
- Cảm thấy buồn hoặc bất lực
Tài liệu tham khảo:
- Uptodate: How to tell when labor starts
https://www.uptodate.com/contents/how-to-tell-when-labor-starts-the-basics?source=history_widget
- Uptodate: Labor and delivery childbirth
https://www.uptodate.com/contents/labor-and-delivery-childbirth-the-basics?source=history_widget
Một số bài viết khác:
SỰ GIA TĂNG NGUY CƠ MỔ LẤY THAI Ở BỆNH NHÂN TIỂU ĐƯỜNG DO CƠN GÒ TỬ CUNG KÉM
CỬ ĐỘNG THAI VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT
BỆNH PHỤ KHOA – CÁC BỆNH LÝ VỀ ÂM HỘ
DỰ PHÒNG THIẾU MÁU TRONG THAI KỲ
Ý NGHĨA XÉT NGHIỆM MÁU KHI MANG THAI
LỢI ÍCH NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ, CHO CON BÚ ĐÚNG CÁCH