LUPUS VÀ THAI KỲ

Những người mắc bệnh lupus có thể mang thai khỏe mạnh không?

           Có. Những người bị lupus có thể có thai kỳ khỏe mạnh. Nhưng những người bị lupus có nhiều khả năng gặp các vấn đề trong thai kỳ hơn những người không mắc bệnh.

 

           Nếu bạn mắc lupus, hãy nói chuyện và được tư vấn cẩn thận với bác sĩ của bạn trước và trong khi mang thai để giảm nguy cơ mắc các vấn đề. Bạn không nên cố gắng mang thai cho đến khi bệnh lupus của bạn đã được kiểm soát trong ít nhất 6 tháng.

 

Ảnh minh họa – nguồn internet

 

Tôi nên làm gì trước khi mang thai?

           Điều rất quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi mang thai. Bạn sẽ cần gặp bác sĩ sản khoa (bác sĩ chăm sóc mọi người khi mang thai), bác sĩ về bệnh thấp (bác sĩ điều trị bệnh lupus của bạn) và bác sĩ chăm sóc chính của bạn.

 

           Các bác sĩ của bạn có thể đảm bảo rằng bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng đều an toàn để sử dụng trong thai kỳ. Họ cũng sẽ thực hiện một số xét nghiệm để đảm bảo rằng bệnh lupus của bạn được kiểm soát và bạn không có bất kỳ vấn đề y tế nào có thể ảnh hưởng đến bạn hoặc em bé trong khi mang thai.

 

Ảnh minh họa – nguồn internet

 

           Một số loại thuốc chữa bệnh lupus rất nguy hiểm cho thai nhi đang phát triển và có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng, bao gồm cả dị tật bẩm sinh. Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bạn sẽ cần phải làm việc với bác sĩ để ngăn chặn chúng trước khi mang thai:

 

           +           Mycophenolate mofetil (biệt dược: CellCept, Myfortic) – Bạn nên ngừng thuốc này, hoặc chuyển sang loại thuốc khác an toàn trong thai kỳ, ít nhất 6 tháng trước khi cố gắng mang thai. Điều này là để bác sĩ của bạn có thể đảm bảo rằng bệnh lupus của bạn được kiểm soát.

 

           +           Cyclophosphamide (biệt dược: Cytoxan) – Bạn nên ngừng thuốc này, hoặc chuyển sang một loại thuốc khác an toàn trong thời kỳ mang thai, ít nhất 3 tháng trước khi cố gắng mang thai. Điều này là để bác sĩ của bạn có thể đảm bảo rằng bệnh lupus của bạn được kiểm soát.

 

           +           Methotrexate (biệt dược: Rheumatrex, Trexall) – Ngừng ít nhất 1 tháng (3 tháng càng tốt) trước khi cố gắng mang thai.

 

           Nếu bạn có thai khi đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức. Các bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định xem có nên dừng (hoặc chuyển) bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng hay không. Họ có thể đề nghị các xét nghiệm để đảm bảo em bé của bạn đang phát triển bình thường.

 

           Cũng có những bước mà mọi người nên làm trước khi cố gắng mang thai. Chúng bao gồm các việc như uống vitamin và tránh hút thuốc, rượu và một số loại thực phẩm. Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể nói chuyện với bạn nhiều hơn về việc lập kế hoạch chung cho việc mang thai.

 

Bệnh lupus của tôi sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ và con tôi như thế nào?

           Đối với một số người, mắc bệnh lupus làm tăng nguy cơ:

 

           +           Tiền sản giật – Tiền sản giật là một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra trong thai kỳ. Những người bị tiền sản giật có huyết áp cao và có quá nhiều protein trong nước tiểu. Tình trạng này có thể gây ra các vấn đề với sự phát triển của em bé.

           +           Sinh con “thiếu tháng” (em bé được sinh ra trước tuần 37 của thai kỳ)

           +           Sinh con nhỏ

           +           Thai nhi chết sau 10 tuần mang thai (“thai nhi” được gọi là đứa trẻ trước khi được sinh ra)

 

           Mắc bệnh lupus có thể làm tăng nguy cơ của trẻ:

 

           +           Bị bệnh “lupus sơ sinh” – Bệnh này đôi khi có thể xảy ra khi người mẹ có một số loại kháng thể nhất định (các protein trong máu). Không phải tất cả mọi người mắc bệnh lupus đều có những kháng thể này. Bác sĩ có thể xét nghiệm máu để tìm chúng. Đôi khi, bệnh lupus ở trẻ sơ sinh có thể khiến trẻ mắc các bệnh về tim, mặc dù điều này không phổ biến.

 

           +           Có khiếm khuyết về khả năng học tập – Có một số nghiên cứu cho thấy rằng con của những bà mẹ mắc bệnh lupus có nguy cơ bị khuyết tật học tập cao hơn một chút.

 

           Bạn có thể giảm nguy cơ mắc các vấn đề trong thai kỳ bằng cách đến gặp bác sĩ thường xuyên và cho họ biết nếu bạn nghĩ có điều gì không ổn. Các bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm trong suốt thai kỳ của bạn để kiểm tra xem có vấn đề gì không.

 

Ảnh minh họa – nguồn internet

 

Thuốc của tôi sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ hoặc con tôi như thế nào?

           Một số loại thuốc chữa bệnh lupus có thể làm tổn thương thai nhi.

 

           Các loại thuốc khác an toàn để dùng trong thai kỳ nếu cần, nhưng chỉ vào những thời điểm nhất định hoặc với số lượng nhất định:

 

           +           NSAIDs – NSAIDs bao gồm các loại thuốc như ibuprofen, naproxen và aspirin. Chúng có thể được sử dụng một cách an toàn vào một số thời điểm trong thai kỳ, nhưng không phải vào những thời điểm khác.

 

           +           Thuốc steroid – Những loại thuốc này, chẳng hạn như prednisone, khá an toàn với liều lượng thấp trong thời kỳ mang thai. (Chúng không giống như steroid mà một số vận động viên sử dụng bất hợp pháp.)

 

           Cũng có những loại thuốc an toàn khác. Các bác sĩ có thể giúp bạn quyết định cách tốt nhất để điều trị các triệu chứng bệnh lupus mà không làm tổn thương em bé của bạn.

 

           Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng và làm theo hướng dẫn của họ một cách cẩn thận. Không bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới, chất bổ sung hoặc thuốc thảo dược nào mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn.

 

Mang thai có ảnh hưởng đến các triệu chứng lupus của tôi không?

           Có thể. Một số người bị lupus nhận thấy rằng các triệu chứng của họ trở nên xấu hơn khi mang thai. Nhưng không rõ liệu việc mang thai có thực sự khiến các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hay không. Nếu các triệu chứng của bạn không được kiểm soát khi bạn mang thai, chúng sẽ có nhiều khả năng trở nên xấu hơn trong thai kỳ của bạn.

 

           Một số triệu chứng mang thai bình thường tương tự như các triệu chứng bệnh lupus. Bao gồm các:

 

           +           Cảm thấy mệt mỏi

           +           Sưng bàn tay, bàn chân hoặc mắt cá chân

           +           Đau khớp

           +           Khó thở

           +           Tê hoặc đau tay

           +           Sạm da trên mặt

 

           Một số người bị lupus nhận thấy rằng các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn sau khi họ sinh con. Điều này có khả năng xảy ra nếu bạn có các triệu chứng khi mang thai hơn là nếu các triệu chứng của bạn được kiểm soát.

 

Tôi sẽ có thể cho con bú không?

           Có. Bạn có thể cho con bú nếu bạn bị lupus. Nhưng bạn sẽ cần tránh một số loại thuốc khi đang cho con bú. Đó là bởi vì một số loại thuốc chữa bệnh lupus có thể đi vào sữa mẹ và gây hại cho em bé.

 

Ảnh minh họa – nguồn internet

 

           Nếu bạn muốn cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết loại thuốc nào bạn có thể dùng và loại thuốc nào cần tránh. Hầu hết các loại thuốc không an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai cũng không an toàn khi cho con bú. Nếu bạn cần những loại thuốc này để kiểm soát bệnh lupus của mình, bạn có thể phải ngừng cho con bú.

 

 

 

Nguồn: Uptodate: Patient education: Lupus and pregnancy.

 

 

 

XEM THÊM

HÚT THUỐC LÁ TRONG THAI KỲ(Mở trong cửa số mới)

CHĂM SÓC THƯỜNG QUY TRONG THỜI KỲ HẬU SẢN(Mở trong cửa số mới)

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BIẾT KHI NÀO BẮT ĐẦU CHUYỂN DẠ(Mở trong cửa số mới)